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无关,医保报销和医保卡余额无关。因为医保卡分为个人账户和统筹账户,这两个是独立的账户,在医保报销的过程中,享受到的是统筹账户而不是个人余额账户。医保个人账户通常可用于指定药店买药和支付门急诊费用以及需要个人用现金支付的费用。
医疗保险报销条件有哪些?
1、参保人员是需要到基本医疗保险的定点医疗机构进行就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店进行外购药品;
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才可以按基本医疗保险基金规定予以支付;
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,需要在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一按比例支付。
不同地区的医保报销比例和范围会有不同,具体需要以当地医保报销的为准。
医保个人账户余额有什么用?
1、在定点医院看病住院支付个人承担的医疗费用
这是指不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付。(美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用除外)
2、支付在定点医疗机构接种预防性免疫二类疫苗
如宫颈癌/HPV疫苗、流感疫苗等的医疗费用,可以用医保个人账户支付。
3、在定点药店购药
在购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。
4、办理家庭共济账户
这是从职工医保个人账户的结余资金中,划出部分资金(2000元以上的部分)设立家庭共济子账户,可以将医保个人账户里的钱给家人用,只能是直系亲属。可以帮家人缴纳居民医保费用,还能用来打疫苗、购买商业保险等。
5、在规定的健康体检机构进行体检费用支付
这是指在健康体检机构进行体检的时候,可以使用医保个人账户支付。
6、支付与基本医保相衔接的保险
可以支付与基本医保相衔接的保险,比如惠民保险的投保,可以用医保个人账户支付。
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