湖南爱民保是什么保险

发布时间：2024-06-19 以下文章来源于网友投稿，内容仅供参考！

湖南爱民保是一款普惠型补充医疗保险产品。这款医疗保险的被保险人年龄没有限制、健康状况也没有限制、适用人群是湖南省基本医保参保人（包含省本级、各市州）和新市民，包括城镇职工、城乡居民。湖南爱民保的保障期限是一年，没有等待期，保障的内容是医保内外住院及特殊病种门诊医疗保险金、特定药械费用医疗保险金包含特定药械费用和CAR-T药品费用保险金。详情包括以下几个方面：
1、基本医保目录内医疗费用，指的是在保险期间内因意外或疾病在定点医院产生的符合医保内的医疗费用，经过医保报销后个人自付部分，保险公司按照约定比例报销，最高保额是150万，免赔额是1.6万元，非约定既往症赔付比例是80%，既往症约定赔付比例是按非既往症赔付比例上的40%赔。
2、基本医保目录外医疗费用，指的是在保险期间内因意外或疾病在定点医院产生的符合医保政策外的医疗费用，经医保报销后的个人自费部分，按照约定比例给付保险金，最高保额是100万，免赔额是1.6万，非约定既往症赔付比例是40%，既往症约定赔付比例是按非既往症赔付比例上的40%进行赔付的。
3、特定药械费用医疗保险金包括特定药械费用保险金和CAR-T药品费用保险金，最高保额是50万，其中特定药械费用保险金的免赔是1.6万，CAR-T药品费用是没有免赔额，这项保障的非约定既往症赔付比例是60%，既往症约定的赔付比例是按照非约定既往症赔付比例的40%进行给付。
其中既往症疾病包括恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；慢性肾功能不全（非透析治疗）；慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；肝硬化；肝功能不全；缺血性心脏病（如冠心病、心肌梗死等）；慢性心功能不全（心功能III级及以上）；脑梗死、脑出血；罕见病。